Quels types d'opérations sont prescrits pour les varices?

Les méthodes de traitement conservatrices ne sont efficaces que dans les stades initiaux des varices. Et comme les premiers signes sont généralement ignorés, la pathologie continuera à se développer et à réduire l'efficacité des fonds utilisés. Avec une aggravation significative des symptômes, la seule option qui permettra d'éliminer les varices est la chirurgie. Une place particulière est la réadaptation, où les patients doivent se conformer aux recommandations médicales.

Indications pour une opération

Quels sont les symptômes de la chirurgie des varices

En cas de présence de varices, un traitement chirurgical est indiqué dans certains cas.

Surtout pour les patients avec:

la chirurgie est indiquée
  • lésions vasculaires étendues, qui peuvent être déterminées par un examen visuel;
  • symptômes d'œdème, douleur constante et sensation de lourdeur;
  • un risque important de thrombophlébite, d'ulcères trophiques.

La chirurgie des varices est appropriée lorsque l'utilisation de médicaments ne produit pas les résultats escomptés. Il est important de ne pas laisser la maladie se développer tant que le traitement chirurgical n'est pas inutile.

Chez certains patients, la chirurgie des varices des jambes peut être contre-indiquée.

Contre-indications

La chirurgie de dernier stade est souvent inappropriée, donc les varices sont traitées avec divers médicaments. Ils contribuent à une certaine réduction de la gravité de la maladie, mais ils ne peuvent pas l'éliminer complètement.

Les interventions chirurgicales sont interdites pour les patients atteints des maladies suivantes:

  • maladies cutanées inflammatoires au site de développement de la pathologie veineuse (par exemple, érysipèle ou eczéma);
  • maladies cardiovasculaires (maladie coronarienne, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque);
  • forme aiguë de phlébite;
  • maladies infectieuses (la chirurgie est possible après la guérison);
  • thrombose veineuse, embolie pulmonaire (dans les antécédents);
  • Eradication de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs.

Le traitement chirurgical pour l'élimination des varices est contre-indiqué chez les patients de plus de 70 ans, ainsi que chez les femmes enceintes.

Préparation de l'opération

Une consultation avec un phlébologue vous aidera à vous préparer avec compétence au traitement chirurgical à venir. Le patient a le droit de poser des questions intéressantes liées à l'opération.

Vous devez également décrire le plus précisément possible les symptômes existants, parler d'une éventuelle intolérance à certains médicaments et fournir des informations sur les médicaments actuellement pris.

Le médecin traitant demande au patient de se soumettre à un certain nombre de procédures de diagnostic:

  • analyses de sang et d'urine;
  • fluorographie
  • ;
  • électrocardiographie
  • ;
  • échographie duplex.

La phase de préparation nécessite le respect de certaines conditions:

  1. 3 jours avant l'opération, le patient doit adhérer à un régime sans laitier, c'est-à-dire que les produits frits, salés, épicés ainsi que la viande et la farine sont interdits.
  2. Dernier repas et prise de liquide 8 heures avant l'opération.
  3. Vous devez oublier l'alcool et les cigarettes pendant au moins 3 jours.
  4. Vous devez enlever les poils de la jambe sur laquelle l'opération sera effectuée et vous devez utiliser un rasoir.
  5. Si vous avez des abcès, des ecchymoses ou des lésions cutanées, informez-en votre médecin.

Si le patient conduit une voiture, il doit s'arranger avec une personne à proximité ou un ami pour venir le chercher après son congé. La conduite est interdite.

Lors de la préparation de l'opération, le patient s'intéresse au type d'intervention chirurgicale qui lui est indiqué et au coût de ce traitement. Lorsqu'un patient se voit prescrire une chirurgie veineuse, de nombreux facteurs influent sur le prix: le stade de la maladie, la longueur du vaisseau affecté par les varices, l'anesthésie, etc.

Méthodes pour éliminer les varices

Puisqu'il existe de nombreux types de traitement chirurgical des varices, le choix d'une méthode spécifique se fait en fonction des données diagnostiques. Dans certains cas, le vaisseau veineux est partiellement ou complètement retiré, dans d'autres cas, les veines déformées avec des varices sont scellées ou rétrécies avec une substance spéciale.

Phlébectomie

Un type de traitement chirurgical qui consiste à couper les sections de vaisseaux sanguins qui ont des varices. Après le retrait, le mouvement du sang est effectué dans les veines profondes.

L'opération est effectuée comme suit:

  1. Après l'anesthésie, le chirurgien fait de petites incisions (jusqu'à 5 mm).
  2. La veine est retirée avec une sonde spéciale, après quoi la zone touchée est réséquée.

La phlébectomie dure 1 à 2 heures. Une petite cicatrice reste alors sur le site opéré.

Microflébectomie

Microflébectomie pour les varices

Bonne alternative à la méthode précédente. L'essence de la technique est qu'aucune coupe de 5 mm n'est requise. Une petite ponction suffit pour effectuer toutes les manipulations nécessaires avec la veine. De plus, la récupération est beaucoup plus rapide dans ce cas, sans laisser de cicatrices.

Tous les types d'opérations pour enlever les varices des jambes réussissent et, dans de très rares cas, entraînent des complications.

Grâce à cette technique de ponction, il est également possible de se débarrasser des grosses varices.

Décapage

C'est un type de phlébectomie. Avec son aide, le tronc de la grande veine saphène est enlevé. Le chirurgien tire le vaisseau affecté par les varices à travers une petite incision avec une sonde spéciale. Les incisions sont pratiquées à l'intérieur de l'aine et de la cheville.

La suppression se produit:

  • partiel- seule une partie du vaisseau veineux est découpée;
  • total- La veine malade est extraite avec de petites branches.

L'exécution de telles manipulations nécessite un soin extrême de la part du médecin. S'il y a au moins un afflux non croisé, le risque de rechute augmente considérablement.

Sclérothérapie

C'est une opération pour enlever les varices progressives qui est peu invasive et ne nécessite pas d'incisions. Les actions du chirurgien visent à rétrécir la lumière du vaisseau malade jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement.

Pour cela, un sclérosant est injecté dans une veine. Le médicament favorise des dommages irréversibles aux parois vasculaires avec une prolifération ultérieure de la lumière.

En règle générale, des préparations spécialement développées sont utilisées.

La sclérothérapie présente plusieurs avantages:

  • la procédure peut être effectuée en ambulatoire;
  • Le patient est autorisé à reprendre sa vie quotidienne le lendemain.
  • aucune anesthésie générale requise;
  • pas de cicatrices après l'opération.

Un point négatif est la probabilité de guérison des varices. La maladie peut affecter les veines à côté de l'endroit où le sclérosant a été injecté. Jusqu'à 10 injections sont administrées en une seule procédure et le traitement dure environ une heure.

Ce qui suit doit être dit à propos des types de sclérothérapie:

  1. mousse.La préparation utilisée forme une mousse au contact de l'air, qui remplit la cavité du récipient. La lumière se ferme en peu de temps, alors qu'une petite quantité de sclérosant suffit. Afin d'obtenir des résultats satisfaisants, 1 à 2 procédures supplémentaires sont effectuées, au cours desquelles la mousse est injectée au maximum trois fois.
  2. Microsclérothérapie.La technique convient aux premiers stades de la maladie.
  3. Échosclérose.Il est prescrit pour les lésions veineuses profondes. L'injection est réalisée à l'aide d'un scanner à ultrasons, ce qui vous permet de distinguer clairement le lieu d'injection du sclérosant, de déterminer avec précision la quantité de médicament et d'éviter les conséquences indésirables.

Les manipulations effectuées sont pratiquement indolores, et les patients récupèrent alors rapidement.

Coagulation laser

Cette méthode de traitement des varices, appelée coagulation laser endoveineuse (endovasale) (oblitération), utilise un dispositif spécial - une LED laser.

Il est injecté dans la veine affectée et, grâce à son rayonnement, les surfaces internes du vaisseau sont soudées. Le sang continue de circuler dans des veines saines et le bien-être du patient s'améliore.

Avantages de la coagulation laser:

  • absence de cicatrices et de taches de vieillesse sur la peau;
  • est effectué en ambulatoire pendant 1 à 2 heures;
  • un anesthésique local est utilisé;
  • les manipulations
  • sont effectuées sous le contrôle d'un appareil à ultrasons;
  • courte période de récupération.

L'évaluation finale du succès de l'opération est possible en 3 mois. L'utilisation d'un laser garantit un soulagement complet de la maladie sans risque de rechute.

Phase de rééducation après ablation veineuse

Après l'opération, le patient doit suivre certaines règles qui minimisent le risque de complications et accélèrent la récupération:

Comment l'opération est-elle réalisée sur les varices
  1. Le port de bas de contention est recommandé. Le médecin traitant vous aidera dans son choix. Dans un premier temps (environ 5 jours), le linge n'est pas retiré avant d'aller au lit et plus tard utilisé uniquement pendant la journée.
  2. Afin de maintenir les vaisseaux sanguins, l'alcool et le tabagisme doivent être interdits, car la nicotine et l'alcool sont l'une des causes les plus fréquentes de varices.
  3. Vous devez vous abstenir de tout effort physique excessif. Même les blessures mineures aux membres inférieurs sont dangereuses. Si le patient aimait auparavant faire du sport, il est alors possible de retourner en classe dans 1, 5 à 2 mois.
  4. Pour éviter les rechutes, les traitements à l'eau ne doivent pas être chauds. Le sauna, le bain de vapeur et le solarium sont contre-indiqués.
  5. Aucune intervention esthétique ne peut être réalisée sur les zones opérées.
  6. La réalisation d'exercices thérapeutiques est utile.

Pour éviter le retour des varices après la chirurgie, vous devez prendre des médicaments prescrits par un médecin pendant la période de rééducation pour aider les vaisseaux à récupérer. Il n'est pas souhaitable de modifier la posologie des médicaments à votre discrétion, ce qui entraîne des conséquences indésirables. Si des signes de détérioration apparaissent, il est important de consulter immédiatement un phlébologue.

Le type d'opération est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie.

Complications possibles après l'opération

Aucun spécialiste ne peut garantir qu'il n'y aura pas d'effets secondaires après l'opération. Des complications peuvent survenir en fonction de la méthode de traitement chirurgical utilisée.

La phlébectomie et le stripping peuvent changer:

  • engourdissement dans le bas des jambes;
  • diminution de la sensibilité cutanée;
  • syndrome de douleur
  • ;
  • saignement;
  • hématome
  • ;
  • Suppuration de la zone opérée.

Les événements suivants peuvent survenir après la sclérothérapie:

  • gonflement de la cheville et du pied;
  • pigmentation
  • ;
  • desquamation et démangeaisons;
  • sensations douloureuses;
  • Brûlure cutanée.

Si une LED laser a été utilisée, le résultat:

  • inflammation;
  • assombrissement des zones cutanées;
  • ecchymoses faciles;
  • dessin de la douleur.

La complication la plus dangereuse d'une intervention chirurgicale est la thrombose. Mais son apparition est observée dans de rares cas. Avec des opérations mini-invasives, le risque de caillots sanguins est assez faible.

Grâce au traitement chirurgical, il est possible de se débarrasser avec succès d'une maladie grave. L'essentiel est de trouver un spécialiste qualifié et de ne pas ignorer les recommandations médicales concernant la période de récupération.