Varices des membres inférieurs signes, symptômes, traitement

La dilatation des veines superficielles est causée par un dysfonctionnement des valves et de la circulation sanguine. L'élargissement de la veine variqueuse est caractéristique des membres inférieurs, car la posture verticale provoque le problème de l'écoulement du sang sous l'influence de la gravité. Aujourd'hui, nous allons couvrir les varices dans les jambes, les signes, les symptômes et comment guérir les varices.

Le mécanisme de formation des varices

Sous l'action des pompes veineuses musculaires du pied, du bas de la jambe et de la cuisse, de l'aspiration de la pression intra-abdominale et du travail du cœur, le sang monte du bas vers le haut. Les veines sont de gros vaisseaux à travers lesquels le sang est transporté de la périphérie vers le cœur. Les parois vasculaires ont moins de tissu musculaire que les parois artérielles. Pour éviter un flux sanguin inversé, les veines sont équipées de valves.

L'atonie des parois veineuses et l'insuffisance des valves entraînent une stagnation du sang dans les veines et leur déformation. La lumière de la veine augmente. Plus il est gros, plus il est difficile pour les vannes de le fermer complètement. En conséquence, plus de sang coule, stagne et continue d'étirer les veines des jambes.

Les varices des membres inférieurs dépendent du sexe car, selon les statistiques, elles surviennent plus souvent chez les femmes.

Les causes des varices

Les principales causes des varices peuvent être divisées en endogènes et exogènes:

  • insuffisance veineuse héréditaire;
  • hypodynamie;
  • pose forcée étendue;
  • porte des talons hauts;
  • surpoids;
  • trouble hormonal
  • ;
  • certaines maladies chroniques et pathologies des organes (cœur, foie, rate, etc. );
  • changements liés à l'âge;
  • mauvaise posture et pieds plats;
  • prendre certains types de médicaments (contraceptifs oraux, stéroïdes);
  • augmente la pression intracrânienne, ce qui provoque:
  • constipation;
  • grossesse, etc.

Traitement des varices sur les jambes chez la femme

Chez la femme, l'état du système veineux est déterminé par les propriétés morphologiques et physiologiques du corps. Par conséquent, certains scientifiques suggèrent qu'un gène spécial est responsable de la pathologie des veines du corps de la femme, héréditaire et liée au sexe. Il détermine le rapport de collagène et d'élastine dans les parois veineuses. Par conséquent, les varices sur les jambes sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes.

De plus, du sang est libéré dans la veine saphène en cas de troubles hémodynamiques des veines profondes.La structure du tissu sous-cutané chez la femme présente des différences caractéristiques. Un tissu sous-cutané bien développé divise le tissu en secteurs avec des ponts de tissu conjonctif. Chez les femmes dont le tissu sous-cutané est lâche, les veines sont généralement à parois minces et tortueuses. Les "ponts" exercent une pression sur les parois amincies, empêchant le sang de s'écouler.

L'état de la couche musculaire de la paroi veineuse chez la femme est également affecté par la quantité d'hormones sexuelles. Avec une diminution du taux d'œstrogènes due à la grossesse, aux troubles hormonaux, à la ménopause, apparaissent les hormones dites du corps jaune, qui détendent les muscles de la paroi veineuse.

Selon les statistiques, 70% des femmes chez les femmes présentant un dysfonctionnement du cycle menstruel développent des varices pendant la grossesse.

La dépendance hormonale est également indiquée par le fait que le traitement hormonal substitutif pendant la ménopause réduit les symptômes des varices et le risque de développer la maladie. La prise de contraceptifs hormonaux augmente le risque de varices.

Pendant la grossesse, il existe un risque accru de développer une pathologie veineuse associée à:

  • pression mécanique- l'élargissement fœtal exerce une pression sur la veine cave inférieure et obstrue la circulation sanguine.
  • Troubles circulatoires- Pendant la grossesse, le volume sanguin et l'écoulement du cœur augmentent, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les veines non seulement dans les jambes mais également dans le bassin.
  • Une augmentation du taux de progestérone affecte le tonus du tissu musculaire dans les parois des veines etles détend considérablement.
  • La
  • Violation de l'hémostases'accompagne d'une augmentation de la coagulation sanguine et d'une augmentation de sa viscosité, ce qui conduit à la formation d'un thrombus.

Des facteurs exogènes aggravent le processus pathologique chez une femme. Chez les hommes, les varices des jambes sont causées dans une plus grande mesure par des facteurs exogènes. La cause des varices chez les hommes est un effort physique excessif résultant de la levée de poids au travail ou de la musculation.

Certains sports peuvent causer des blessures aux jambes

Certains sports peuvent blesser les jambes et provoquer des varices. En tant que mode de vie sédentaire, la malnutrition conduit à l'obésité et augmente le stress sur les jambes. L'abus d'alcool, le tabagisme affecte l'état rhéologique du sang. Non seulement il devient plus visqueux, mais il existe également un risque de thrombose veineuse due à une hémostase altérée.

Une cause fréquente de varices est les particularités du travail chez les hommes. Un séjour prolongé en position statique (debout ou assis), des vibrations locales ou générales (conducteur, excavatrice, perceuse) provoquent non seulement une stagnation du sang dans les jambes, mais altèrent également l'état et le fonctionnement de la paroi veineuse. Les hommes, dans une moindre mesure que les femmes, sont génétiquement prédisposés aux varices.

Des études statistiques confirment un risque accru de varices chez les Caucasiens.

Les varices secondaires sont causées par une pathologie systémique.La pathologie hépatique affecte la composition sanguine et l'état des veines. La violation de ses fonctions peut entraîner une violation du métabolisme lipidique, la formation de «mauvais» cholestérol et le dépôt de plaques sur la paroi interne de la veine. La pathologie rénale conduit à une pathologie du métabolisme des sels d'eau et à un épaississement du sang.

Les deux types de maladies peuvent provoquer des varices dans les jambes. Il provoque également des varices et aggrave le diabète sucré. Dans le diabète sucré, la nutrition et la fonction tissulaire sont perturbées, ce qui peut entraîner la formation d'ulcères trophiques sur les jambes. Les maladies inflammatoires urogénitales (prostatite chez l'homme et vulvite, vaginite, endométrite, etc. - chez la femme) peuvent également provoquer des varices.

Les varices sont une maladie chronique qui a tendance à progresser et à rechuter.

Signes de varices

Les premiers signes de varices se traduisent par un certain nombre de symptômes caractéristiques:

  • sensation de lourdeur dans les jambes;
  • l'apparition de crampes dans les muscles du mollet;
  • picotements ou engourdissements;
  • gonflement à la fin de la journée.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes augmentent:

  • l'apparition des varicosités;
  • des veines hypertrophiées apparaissent, tordues et déformées;
  • la couleur des tissus voisins change;
  • il y a de la douleur le long des veines;
  • les zones enflammées avec une peau hyperémique sont visibles;
  • le long de la veine, des nodules thrombosés comprimés sont ressentis à la palpation.
Les symptômes dépendent du type et du stade des varices

Les symptômes dépendent du type et du stade des varices.Si le processus s'intensifie, les varices peuvent entraîner de graves complications. Les symptômes augmentent, la douleur est ressentie non seulement après un effort physique, mais également dans un état calme. Il y a des démangeaisons et des brûlures dans la veine endommagée.

En raison d'un apport sanguin insuffisant, la nutrition de la peau est perturbée, la mélatonine se dépose dans les cellules endommagées et l'épiderme s'assombrit.La poursuite de la progression de la maladie peut s'accompagner de l'apparition d'ulcères trophiques difficiles à traiter. Souvent, une violation du trophisme tissulaire se manifeste sous la forme de déramtose, d'eczéma, de sécheresse et de perte d'élasticité de la peau. Les symptômes énumérés sont typiques du développement des varices, mais il existe également des symptômes individuels dus aux caractéristiques de l'organisme et aux maladies concomitantes. Les mêmes symptômes caractérisent les différents stades des varices.

Classification des maladies veineuses

Les varices ont plusieurs stades de développement qui caractérisent les symptômes à des degrés divers:

  1. stade de compensation - l'apparition de la maladie est caractérisée par l'apparition de varicosités, une déformation de la veine saphène, une sensation de lourdeur et d'œdème.
  2. Stade de sous-compensation - les varices progressent, il y a un changement de couleur des tissus, des zones hyperpigmentées, un gonflement constant, des crampes nocturnes dans les muscles des jambes, la douleur persiste même au repos.
  3. Stade de décompensation - des signes d'inflammation veineuse sont visibles, la déformation se développe et se propage. La malnutrition progressive et l'apport sanguin aux tissus peuvent entraîner la formation d'ulcères trophiques, une nécrose tissulaire, etc.

Selon la classification moderne des maladies veineuses chroniques, la pathologie est caractérisée par plusieurs signes - manifestations cliniques (C), signes étiologiques (E), caractéristiques anatomiques et localisation des varices (A), manifestations physiopathologiques (P).

Ensuite, les manifestations cliniques des varices peuvent classiquement être divisées en 6 étapes:

Les varices ont besoin d'un traitement pour arrêter le processus
  • Les premières manifestations des varices sont la lourdeur et la douleur dans les jambes. Il n'y a pas de troubles circulatoires dans les jambes (C0).
  • C1 - varices réticulaires, dans lesquelles apparaissent des veines réticulaires ou des varicosités.
  • C2 - la progression de la maladie se manifeste par des changements visibles, l'apparition de nœuds emmêlés qui dépassent de la surface cutanée des veines.
  • C3 - le stade de la formation de l'œdème. La perméabilité des parois veineuses est altérée et le fluide pénètre dans le tissu autour des vaisseaux. Les pathologies tissulaires trophiques ne sont pas observées.
  • C4 - les changements trophiques de l'épiderme des jambes sont perceptibles. Des symptômes d'atrophie blanche, de dermatite et d'eczéma peuvent survenir.
  • C5 - ulcères trophiques guéris qui sont susceptibles de récidiver.
  • C6 - Il y a un ou plusieurs ulcères ouverts sur la jambe inférieure.

Les varices doivent être traitées pour arrêter le processus.Afin d'identifier l'emplacement et la longueur des zones thrombosées, de déterminer le stade de la maladie et de prescrire un traitement approprié, un certain nombre de tests diagnostiques doivent être effectués. Lors du codage des varices, le type de diagnostic est également codé conformément à la classification internationale des maladies veineuses chroniques.

Diagnostic des varices

Pour les varices, l'étape initiale de l'étude est un examen physique et une analyse de l'histoire. Des tests sanguins de laboratoire et des examens instrumentaux des veines des extrémités peuvent être prescrits:

Dopplerographie
  • ;
  • angioscanning;
  • pléthysmographie;
  • IRM;
  • tomographie par ordinateur en spirale;
  • Phlébotonométrie etc.
Diagnostic des varices

Selon la classification internationale des maladies veineuses chroniques, le diagnostic est codé en fonction du type et du nombre d'études (L1, LII, LIII). Par exemple: recherche clinique et Doppler (LI); Etude clinique + échographie Doppler (LII) etc.

Sur la base de l'avis, une stratégie de traitement est développée.

Traitement des varices pathologiques

Le traitement des varices à différents stades de développement de la maladie comprend l'utilisation de diverses méthodes et moyens de traitement:

  • médicaments;
  • non médicinal:
  • thérapie physique
  • ;
  • hydrothérapie;
  • exercices de physiothérapie;
  • hirudothérapie;
  • bas de contention et bandages élastiques;
  • massage
  • (par exemple, ventouses);
  • médecine traditionnelle;
  • traitement chirurgical, etc.

À différents stades des varices, les médicaments sont utilisés pour des effets externes et systémiques. Dans les premiers stades, il existe suffisamment de pommades, de gels et de crèmes externes pour renforcer les parois veineuses, soulager le gonflement et normaliser la circulation sanguine. Ils utilisent des infusions et des décoctions d'herbes médicinales: marronnier d'Inde, galega médicinale, renouée, haute élécampane, millepertuis, crapaud lax, etc.

Le traitement complexe des varices conduit à l'effet attendu et réduit le risque de progression et de récidive de la pathologie.

Une étape importante est la prévention des varices.

Prévention des varices

La prévention des varices est:

  • après une alimentation équilibrée;
  • mode de vie actif;
  • activité physique possible;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • effectuer des exercices spéciaux;
  • Normalisation du poids, etc.

Suivre des règles simples de prévention empêche la maladie d'apparaître ou de progresser. Votre médecin doit répondre à la question: est-il possible de guérir les varices dans chaque cas individuel?